BILHARZIASIS
Bilharziasis (também chamou schistosomiasis) é um do humano mais difundido
doenças causadas por parasitas. Esta entrada explica condições em geral o que é
necessário para proteção pessoal de bilharzia e por libertar uma área do
doença. De informação das referências dadas mais adiante é precisada.
Cooperação
com governo ou outros programas são essenciais.
Um calculou 150 a 250 milhões de pessoas sofrem da doença.
É achado dentro
muito de África, o Tigris e vales de Eufrates, partes de Israel, Síria do norte,
Arábia, Irã, Iraque, partes de Porto Rico, Venezuela, Guiana holandesa, Brasil, Menos,,
Antilhas, Dominica, Taiwan e partes de China, a Filipinas, Japão, e alguns
aldeias na Tailândia sulista.
OS PARASITAS
Uma compreensão básica do ciclo de vida dos parasitas, schistosomes chamado, e
as características de cada fase são o primeiro passo prevenindo a doença (veja
Figure 1).
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A doença foi achada, além de em humanos, em babuínos, macacos, roedores,
molhe búfalo, cavalos, gado, porcos, gatos, e cachorros. Quando água é contaminada por
urina ou fezes de uma vítima da doença, os ovos contidos nestes chocam fora
larvae que penetra certos tipos de caracóis de fresco-água.
No anfitrião de caracol, o
larvae desenvolvem em cercariae que trabalha o modo deles/delas fora do caracol e se torna
livre-natatório; esta é a forma que infeta as pessoas. Pode sobreviver em água para um
poucos dias debaixo de condições favoráveis.
A doença é contraída através de contato com água que contém cercariae.
Típico
modos estão tomando banho, bebendo, lavando dentes, lavando panelas e roupas, caminhando,
por água, irrigando, e cultivando colheitas. Uma vez o parasita contatou um
seja anfitrião, cinco minutos podem ser bastante para isto penetrar a pele.
É importante a nota que não podem ser passados bilharziasis de humano para humano;
depende do intermediary de caracol. Uma vítima tem que viver dentro ou visitou um
área onde o parasita é achado.
SINTOMAS E DIAGNOSE
Na mancha onde o parasita penetra o anfitrião, um erupção durando coçando vermelho
vários dias normalmente desenvolvem. Depois que o anfitrião for infetado, sintomas relacionam particularmente
para o intestino grande, a mais baixa área urinária, fígado, baço, pulmões, e o
sistema nervoso central. Os sintomas mais característicos são bexiga e cólon
irritação, ulceração, e hemorragia. Três a 12 semanas depois de infecção, uma vítima
desenvolva febre provável, malaise, dor abdominal, tossem, pele sarnenta, suando,
frios, náusea, vomitando, e às vezes sintomas mentais e neurológicos.
Depois
desenvolvimentos podem incluir urinação doloroso freqüente com sangue na urina,
disenteria com sangue e pus no tamborete, perda de peso, anemia, e amplificação
do fígado e baço. Numerosas complicações são possíveis.
Tipicamente a fase aguda baixa e é anfitrião e parasita vive junto em cima de um
período de anos, às vezes contanto que 30, com o sofrimento de anfitrião uma variedade de
sintomas de tipos intermitentes e variáveis. Bexiga e dificuldades de intestino são o
a maioria dos sintomas característicos neste período.
A variedade de sintomas vagos e gerais é considerável e pode não ser mesmo
específico. Exame de urina ou fezes é muito importante; concentração especial
técnicas podem ser necessárias revelar os ovos. Testes de tecido e cutirreação
pode ser usada através de pessoal medicalmente-treinado para identificar a doença.
TRATAMENTO
A doença pode ser tratada com drogas, mas só bem-treinou as pessoas devem
empreenda para tratar uma vítima. Tratamento encorajador que inclui dieta boa
cuidado alimentando, resto, e tratamento de outras doenças e infecções, é importante.
PREVENÇÃO
A doença pode ser prevenida por:
o que Usa incontaminado água-um corretamente construiu marcada bem ou um melhorou
marcou fonte está segura.
(Veja seção em " Recursos " de Água.)
o However, é importante se lembrar que toda a água usada deva estar segura.
Never tomam banho dentro ou água de toque que você não beberia.
Evite água suspeitada. Se
é necessário usar água questionável, ferve isto, ou trata isto com iodo ou
Cloro de . Se você tiver que entrar em águas suspeitadas, use luvas de borracha e vadeando
calça as botas, e pôs repelente em sua pele; inseto repelente (qualquer diethyl
Toluamide de ou phthalate de dimethyl), benzoate de benzyl, óleo de madeira de cedro, ou
Tetmosol de dão proteção efetiva durante aproximadamente oito horas se aplicado para o
esfolam antes de contato com a água.
No caso de contato acidental, esfregue seu
esfolam imediatamente com um pano seco.
Uma vez cercariae penetraram a pele,
nenhuma medida preventiva é possível.
Cloração-cloro de o mata cercariae lentamente, mas corretamente clorou água
Sistemas de quase sempre estão livre do larvae.
Use 2 tabletes de halazone dentro um
Litro de (quarto) de água clara; 4 tabletes se a água está nublada.
Em uma água
Sistema de , use 1 parte por milhões de cloro.
Iodo é até mesmo mais letal para
CERCARIAE DE . Veja seção em " Cloração de Água " Poluída.
o Filtrar-Cercariae há pouco é grande bastante ser vista com o olho sem ajuda, e
pode ser filtrado da água.
Porém, dependência em filtração é
questionável, desde que improperly fizeram ou operaram que filtros não só permitirão
Cercariae de para passar, mas pode prover um lugar até mesmo para o caracol de anfitrião viver.
Em
curto, filtrar é uma técnica pobre.
o que Armazenamento-armazena água a temperaturas mais de 21C (70F) completamente isolada
de caracol é anfitrião durante quatro dias permitirá o cercariae para morrer; a refrigerador
Temperaturas de que eles podem viver contanto que seis dias.
Isto raramente é um prático
se aproximam.
Eliminando o anfitrião de intermediário de caracol é no momento o mais efetivo único
método de controlar bilharziasis. Os métodos seguintes são recomendados:
o Usam um lacrado, cobriu bem ou corretamente desenvolvida fonte para uma provisão de água.
Make seguro está coberto; isto previne acesso de assunto orgânico que caracóis
comem, cortes fora luz que permitiria plantas para crescer para comida de caracol, e
impede para as pessoas infetadas de tomar banho dentro ou contaminar a água.
o Se água de superfície deve ser usada, ponha longo-duradouro (cobre) telas no
Entrada de ; puxe água de lago longe de vegetou contornos da costa, e preferivelmente 2.4m
(8 ') fundo; leve água de fluxo de uma mancha comovente rápida.
o É são mantidos filtros seguros e tanques de reservatório coberto e escuro e os mantêm
limpam.
o Desde que caracóis preferem a água parada de canais, fossos de irrigação, e
represa, controle foi possível onde o nível de água em fossos foi
variou, onde foi virado completamente fora para períodos, e onde
Canais de estiveram forrados com cimento ou tubos foi usado.
Embora o
posterior é inicialmente caro, não só paga dividendos em saúde melhor, mas
também em menos evaporação de água.
o Envenenam os caracóis com sulfate de cobre, chromate de cobre, ou outro cobre
salga. Use uma dose de 15-30 partes por milhões por peso de cobre e tente
seguram a água cobre-tratada em cima dos caracóis durante 24 horas.
Tudo ou a maioria de
a vegetação aquática deveria ser tirada da cama de fluxo ou deveria ser agrupada antes
Tratamento de .
Resultados para diferente de piscinas controladas pequenas foram pobres.
Antes de tentar tratar fluxos, lagos, ou outras águas naturais, estude o
referência material e busca ajuda experimentada.
LIBERTANDO UMA ÁREA DE BILHARZIASIS
Educação é um passo principal em uma campanha continuando contra bilharziasis.
Básico
passos envolveram melhorando suas águas locais assim eles não espalharão a doença
é como segue:
o Se informam.
Estude este artigo, localize material de referência citado abaixo,
consultam qualquer funcionário de saúde disponível.
o Aprendem identificar caracóis perigosos; para a África, é o livro de Professor Mozley
muito útil. Achar a porcentagem de caracóis que abrigam schistosomes, colecione
uma amostra grande de suspeitos (use luvas de borracha, repellant, e concha de caracol),
pôs individualmente em tubos de teste ou copo chocalha de água.
Esse cercariae de shedding
São descobertos prontamente, como o cercariae (0.5mm desejam e facilmente visível para
o olho nu) é libertada em nuvens.
Este teste revela só os caracóis
que abriga cercariae maduro.
Observe precauções a toda hora ao colecionar
e controlando caracóis!
o Acham caracóis perigosos localmente, colecione (usando luvas de borracha novamente, repelente,
e concha de caracol) e os mata.
Correio conchas vazias para um perito para confirmar
sua identificação.
Visite o perito se possível. Descubra sobre governo
ou outros programas e participa nestes.
o Fazem uma pesquisa pessoal a pé (botas cansativas) de águas locais, usando mapas
e mantendo registros exatos para localizar todos os caracóis perigosos.
Pessoas locais podem
ajudam freqüentemente aqui.
Fotografias aéreas também são úteis.
o Inspecionam tipos e intensidade de presente de bilharzia em populaça.
Diferenças podem
ajudam localize pontos de infecção.
Mantenha registros especiais para três - para seis-ano-olds,
que é o recentemente infetado; estes registros mostrarão para a maioria
com precisão a incidência de infecções novas.
o Educam o público como muito como possível, e consegue que eles participem dentro o
programam. Instalações de serviço de saúde pública melhores, cuidado médico, e melhorou nutrição é
crítico, mas melhorou instalações sanitárias são inúteis se ninguém os usar.
Encourage as pessoas para morar em aldeias longe de águas infetadas, e para
constroem bueiros ou pontes em lugares onde caminhos cruzam fluxos.
O
numeram de tais cruzamentos deveria ser reduzida.
Qualquer melhoria deveria suprir
para alfândegas locais ou oferece uma alternativa atraente.
o supervisionam Pessoalmente, participam dentro, e medem a efetividade de
que envenena os caracóis.
o Levam continuando passos para destruir os lugares de procriação naturais de caracóis,
particularmente em locais onde os humanos e caracóis congregam.
Por exemplo, o
colocam onde um fluxo cruza uma estrada é um foco:
pessoas param para beber
e toma banho; eles cozinham e lava fora panelas, enquanto provendo comida para caracóis.
O
Bueiro de e diques reduzem a velocidade e encerra a água, enquanto fazendo procriação ideal
condiciona.
Finalmente, um favorito abrigada lugar para defecar está debaixo de uma ponte.
Filling em lugares onde molham postos, padrões de drenagem variáveis, e
que eliminam fontes de comida de caracol são possíveis técnicas.
o Mantêm uma vigilância continuando de manchas focais e envenenamento repetido
periodicamente quando necessário.
Fontes:
Mozley, Alan. O Caracol É anfitrião de Bilharzia na África: A Ocorrência deles/delas e
Destruição. Londres: H. K. Lewis & Cia. Ltd.
Schistosomiasis, Boletim Não. 6. Londres: O Ross Institute, A Escola de Londres de
Higiene e Medicina Tropical.
Reconhecimentos:
Mason V. Hargett, M.D., Hamilton, Montana,
Dr. Guy Esposito
Dr. Thomas W. M. Cameron, Montreal, Canadá,
Outras Referências:
CRAIG, C. F. e Faust. Parasitology clínico. Filadélfia:
Lea e Fibeger, 1964.
HINMAN, E.H. Erradicação mundial de Doenças Infecciosas.
Springfield Illinois:
Charles C. Thomas, 1966.
Markell, Edward K. e M. Voge. Parasitology médico.
Filadélfia: W.B. Saunders
Cia., 1965.
O Merck Manual de Diagnose & Terapia. Rahway, Nova Jersey,:
Merck.
Manson, Patrick. Doenças tropicais. Baltimore: William & Cia. de Wilkins, 1966.
Além disso, podem ser obtidas informações em dia da Saúde Mundial
Organização, Genebra, Suíça.
